１００連発は大げさですが、ヘルペスというと、まず口の中や口唇部にできたヘルペスを思い浮かべることでしょう。今回はそんな単純なヘルペスではなく口腔・咽頭・喉頭などの簡単には見えない部分に多数できた患者さんの写真を紹介いたします。

口の中でも扁桃腺脇にできたものなどは、見落としてしまいますが、細菌性の扁桃腺炎と違います。他院で抗生剤などをもらっていても痛みが引けないという訴えでお見えになる方が多いです。これこそ耳鼻科医の真骨頂です。先ずは喉頭鏡で下咽頭や喉頭をのぞいてみると、あるわ、あるわ、口内炎のような白いプツプツが…。ヘルペスは神出鬼没です。

口腔内には所見がなくとも下咽頭や喉頭に多数の所見があり、強い嚥下痛や嚥下障害があります。単純疱疹ヘルペス感染症でも初期には３９度近くの熱が出たりすることもあります。

今回は直近の症例で男女合わせて１５名です。

最初から当院に来院される方もいますが、内科で治療を受けていてもなかなか治らないために、耳鼻科のほうが良いだろうと思われ来院してくれました。

やはり、口で説明していても状況把握には実態を見ていただくのがbestですし、また、喉頭周辺の所見がとりにくい場合もあるので、内視鏡で観察させていただきます。中には喉頭蓋の喉頭面にできることもあるので、要注意です。やはり周辺粘膜も浮腫状態になりますので、呼吸にかかわることもあります。内視鏡で見るのは必要かと考えます。