2012
ヘルペス？ それとも手足口病？ そのMIX？
口の中が痛くて、嚥下し辛く物が咽喉を通らないとの訴えで来院されました。のどをみると口蓋扁桃と舌根扁桃の部分にヘルペスと考えられる口内炎がいくつも出来ていました。 非常に痛そうで、お水も飲むのが大変そうで、口の中の粘膜が乾燥気味でしたので、水分補給の点滴をしました。ヘルペス用の抗ウイルス剤も投与しました。
休診日をはさんで再診されたときに、手と足に紅斑ができて、特に足は歩くとすれて痛いとの訴えがありました。お子さんが通っている幼稚園で手足口病が流行っているといわれて、手足を見ると確かに手足口病のような所見がありました。体幹にはできていません。口の中は前回と同様のヘルペス様所見のみで、手足口病で見られる、口の粘膜所見はありませんでした。また、鼻翼と口唇の周囲に皮疹ができていました。
いずれにせよ、ウイルス性の病態ですが、成人でも手足口病になることもあります。子供の病気ですが、たまたま免疫が出来ていない場合もありますので、手足口病になってもおかしくはないのですが・・・
